1.疾病相关因素 甲状腺肿大越明显,尤其是三度肿大的患者,甲亢的症状难以控制,停药后容易复发。 促甲状腺激素抗体TRAB持续升高,易复发。 甲亢症状难以控制,18岁以下儿童青少年复发率高。比女性更容易复发;有家族史的患者症状难以控制,容易复发。 2.生活方式相关因素 高碘饮食是促进甲亢复发的重要因素。长期吸烟饮酒也与甲亢复发有关。 长期接触电离辐射或长期使用电脑导致甲亢复发; 反复感染引起自身免疫功能障碍,导致甲亢复发。 压力、紧张和缺乏休息会导致甲亢复发。 外伤、车祸、亲人死亡等应激反应均可导致甲亢复发。 3.治疗方式相关因素 包括在抗甲状腺药物(ATD)使用不规范:,初期治疗期用药不足、减量期减药不当、用药时间过短或维持期剂量过小等都可能导致甲亢复发。 治疗方法选择不当:有不同的病因和不同的治疗方法。方法选择不当导致疗效不佳。个别患者对ATD不敏感,如果用ATD治疗,甲亢很难控制。 担心药物副作用大:很多患者担心药物的副作用,所以停药不当,缩短疗程,导致长期治疗后甲亢复发。 |