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一、什么是胫骨后肌肌腱炎 胫后肌肌腱炎是一种慢性足部疾病，行走和站立时踝关节内侧软组织(包括胫后肌腱和三角韧带的弹簧韧带)会承受反复的负荷。随着时间的推移，这些软组织可能会变得疼痛、肿胀或虚弱。 当这些支撑物受损时，脚的骨骼排列发生了变化。这种情况通常与渐进性扁平足有关，这会导致踝关节内侧支撑结构的负荷增加。时间长了，脚踝内外都会变得疼痛，会导致严重的残疾。 需要强调的是，并非所有的扁平足都是胫骨后肌腱炎引起的，有些没有症状的扁平足不需要矫正或治疗。但如果患有胫骨后肌肌腱炎，不进行相关治疗会导致扁平足。 二、胫骨后肌肌腱炎的临床表现 胫骨后肌肌腱炎患者通常有踝关节内侧长期疼痛的病史，从而导致进行性和疼痛性扁平足。过度使用脚可能会导致疼痛症状的发展。通常，疼痛位于脚踝内侧下方。然而，由于踝关节外侧结构的变形和压力或冲击，一些患者还会出现后脚外侧疼痛。这通常发生在疾病的晚期。患者可能无法行走，或者在晚期病例中可能因疼痛而致残。 胫骨后肌腱炎可能会影响患者的行走，因为当患者行走时，胫骨后肌腱不再能稳定足弓。 胫后肌肌腱炎根据严重程度可分为4级。 一级：踝关节内侧疼痛肿胀，足部稍平，但胫后肌腱仍能正常工作。有一种方法可以用来测试：患者可以单脚站立，将脚后跟抬离地面3-5次。虽然可能会有疼痛，但说明胫后肌的功能还在。 2级：除了1级的疼痛和肿胀，扁平足也变得更加严重。2级胫后肌肌腱炎患者，胫后肌不再有功能，即患者不能单脚抬离地面。 3级：在2级的基础上，后脚僵硬，有轻度关节炎。 四级：发展为严重的踝关节炎。 1、2级可以通过运动疗法治疗，3、4级需要手术治疗。 第三，胫骨后肌肌腱炎的治疗。 1.休息：减少足部日常活动，可以缓解胫骨后肌肌腱炎引起的疼痛。同时，组织需要时间自我修复。休息可以给肌腱组织足够的时间来促进恢复。因此，停止跑步、爬山、跳跃、快走和爬楼梯是必要的。休息很重要，没有讨价还价的余地。 2.非甾体抗炎药(NSAID):肿胀和抗炎作用缓解疼痛症状。 3.肌内补片：一种特殊的补片，具有保护、强化和支持组织的作用。贴片的方法是沿胫后肌肌腱贴，旨在支持和加强肌腱的功能。 4.理疗：任何热疗如热敷足部10 ~ 20分钟或40温水泡脚10 ~ 20分钟。热量可以增加血液循环，丰富的血液循环可以加速组织，缩短自我修复的时间，达到早期恢复。 5.辅助：足弓垫是一种辅助器具，需要根据个人的外翻程度来塑造。足弓垫可以放入鞋内，可以有效支撑行走时塌陷的足弓，从而减少腘绳肌腱和足底筋膜的持续牵拉。 |
